ケアマネジャーがケアプラン（介護計画書）の作成・見直しを行います。
ケアプランは適切な介護サービスの利用を目的として、ご利用者の希望、環境に添うように作成します。
ケアプランに基づき事業者や自治体などの関係機関との連絡・調整も行います。

ケアプランは介護保険サービスを受けるうえで必要な書類です。ご利用者ひとりひとりにあった介護保険サービスの種類をプランニングします。ケアプランがないと介護保険サービスを利用できないため、ほとんどの方が居宅介護支援にてケアプランを作成しています。

サービス提供事業者の調整や利用開始の手続き、市区町村への要介護認定の更新や変更、各種手続きの代行も行います。

月に一度以上、定期的にご利用者の自宅訪問を行っています。
訪問状況を踏まえ、必要に応じてケアプランの見直しを行います。